만성피로 원인과 증상 그리고 치료

만성피로(CFS:Chronic Fatigue Syndrome)은 휴식을 취해도 사라지지 않고 근본적인 의학적 상태로는 설명할 수 없는 극심한 피로나 피로감이 특징인 질환입니다.

CFS의 원인은 아직 완전히 밝혀지지는 않았습니다. 몇몇 이론들은 바이러스 감염, 심리적 스트레스, 또는 복합적인 요인들을 포함하고 있습니다. 단, 하나의 원인이 밝혀지지 않았고 많은 다른 조건들이 유사한 증상을 일으키기 때문에, CFS는 진단하기 어려울 수 있습니다.

CFS에 대한 테스트는 없습니다. 병원에서 의사는 진단을 결정할 때 당신의 피로에 대한 다른 원인들을 배제해야 할 것입니다. CFS는 이전에는 논란이 많은 진단이었지만, 지금은 의학적인 질환으로 널리 받아들여지고 있습니다.

CFS는 누구에게냐 영향을 미칠 수 있지만, 40대와 50대 여성들 사이에서 가장 흔하게 나타납니다. 현재 치료법은 없지만 치료로 증상을 완화시킬 수는 있습니다.

만성피로(CFS)의 원인

CFS의 뚜렷한 원인을 알 수 없습니다. 다만, 연구자들은 기여 요인이 다음과 같은 것으로 추측하고 있습니다.

▶바이러스

▶면역력의 약화

▶스트레스

▶호르몬의 불균형

▶유전적인 요인이 있을 수 있습니다.

비록 CFS가 때때로 바이러스 감염 후에 발병할 수 있지만, CFS를 유발하는 단일 유형의 감염은 발견되지 않았습니다. CFS와 관련하여 연구된 일부 바이러스 감염은 다음과 같습니다.

▶Epstein-Barr 바이러스(EBV)

▶인간 헤르페스바이러스 6(Human HerpesVirus 6)

▶Ross River 바이러스(RRV)

▶풍진 바이러스

CFS와 관련하여 Coxiella burnetii와 Mycoplasma pneumoniae를 포함한 박테리아에 의한 감염도 연구 되었습니다.

미국 질병통제예방센터(CDC)의 자료에 의하면 CFS가 하나의 특정질환이 아닌 여러 질환의 최종단계일 수 있다고 말하고 있습니다.

사실 EBV, 로스 리버 바이러스, 또는 콕시엘라 버네티 이 감염이 있는 사람 10명중 1명은 CFS진단 기준을 충족하는 상태가 될 것입니다. 게다가 연구원들은 이 세 가지 감염 중 어떤 것으로도 심각한 증상을 보인 사람들은 나중에 CFS가 발병할 위험이 더 높다고 말합니다.

만성 폐쇄성 폐질환을 앓고 있는 사람들은 때때로 면역체계가 약해졌지만, 의사들은 이것이 장애를 일으키기에 충분한지는 알지 못하고 있습니다.

만성 폐쇄성 폐질환을 앓고 있는 사람들은 때때로 비정상적인 호르몬 수치를 가질 수 있습니다. 의사들도 이것이 중요한지 아직 결론을 내리지 못하고 있습니다.

만성피로의 증상의 위험 요인들

CFS는 40대와 50대 사이에서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 성(性)은 또한 CFS에서 중요한 역할을 합니다. 여성들이 2~4배이기 때문입니다. 신뢰할 수 있는 자료를 통해 볼 때 남성보다 CFS로 진단될 가능성이 높게 나타납니다.

CFS에 대한 위험을 증가시킬 수 있은 다른 요소는 다음과 같습니다.

▶유전적 소인

▶알레르기

▶스트레스

▶환경적 요인

만성피로의 증상

CFS(만성피로)의 증상은 개인과 질병의 심각도에 따라 다르게 나타납니다. 가장 흔한 증상은 일상생활에 지장을 줄 정도로 심한 피로입니다.

만성 폐쇄성 폐질환 진단을 받기 위해서는 피로를 동반한 일상적인 활동을 수행하는 능력이 최소한 6개월 이상 지속되어야 합니다. 침대휴식으로 치료하면 안됩니다.

여러분은 또한 신체적 또는 정신적 활동후에 극심한 피로를 경험하게 되는데, 이것은 운동후 질병이라고 불립니다. 이것은 활동후 24시간 이상 지속될 수 있습니다.

CFS는 수면의 문제를 일으킬 수 있는데 자고나면 상쾌한 기분이 들지 않고 찌부등하고 자고났는데도 불현함을 느낍니다. 기억상실증세가 나타나고 집중력이 떨어지기도 합니다. 기립성 불내증(누워 있거나 앉아 있는 자세에서 일어서면 머리가 어지럽고 기절할 정도)을 느끼기도 합니다.

CFS의 물리적 증상은 근육통과 잦은 두통, 붉거나 붓지 않는 다관절 통증, 그리고 인후통, 목과 겨드랑이에 부드럽고 부어오른 림프절등이 있으며 만성 폐쇄성 폐질환은 주기마다 일부 사람들에게 영향을 미치며 그 시기는 더 나빠졌다가 나아집니다.

이러한 증상들이 때로는 완화되어 증상이 완전히 사라질 수도 있고, 재발되어 그 증상이 다시 나타날 수도 있는데 이러한 완화 및 재발의 주기는 증상을 관리하는 것을 어렵게 만들 수도 있지만 그러나 가능은 합니다.

CFS의 치료

▶인지행동 요법

▶단계별 운동

▶우울증, 수면 또는 필요한 경우 통증에 대한 약물

대부분의 경우, 만성피로 증후군의 증상은 시간이 지남에 따라 완화됩니다. 그러나 증상이 진정될 때까지 대부분 여러해가 걸리며 모든 증상이 사라지는 것이 아닙니다. 얼마나 많은 기능을 상실했는지보다 어떤 기능을 되찾을 수 있는지에 더 집중하면 더 안전한 회복을 할 수 있을 것입니다.

통증, 우울증, 수면 불량과 같은 특정 증상은 치료가 됩니다. 인지행동 요법 및 점진적인 단계별 운동이 일부 환자에게 효과적이었으므로 시도해 볼만 합니다.

1) 인지행동 요법

의욕을 저하시키는 생각은 회복에 도움이 될 수 있는 긍정적인 태도를 갖지 못하도록 하는 방해요인인데, 인지행동 요법은 대개 이를 전환시키기 위한 목적의 간략한 심리치료 과정입니다.

2) 단계별 운동

과도한 기간의 장기휴식을 취하면 상태가 악화되며 실제로 만성피로증후군 증상이 악화될 수 있습니다. 긴밀한 의사 지도에 따라 걷기, 수영, 자전거 타기 또는 조깅과 같은 유산소 운동을 단계적으로 시작하여 규칙적으로 하면(단계별 운동 프로그램이라 함)피로가 줄고 신체기능이 향상될 수 있습니다. 정식의 구조화된 신체재활 프로그램이 가장 좋을 수 있습니다.

3) 약물 및 대체요법

통증, 우울증, 수면불량과 같은 증정 증상은 치료가 됩니다. 만성피로를 완화시키기 위한 많은 다른 약물 및 대체요법들이 시도 되었습니다. 항불안제 및 코르티코스테로이드 등의 많은 치료가 몇몇 사람들을 더 낫다고 느끼게 만드는 것 같지만, 모든 이에게 효과가 있는 치료는 없습니다.

사람마다 증상이 다르고 증상은 나타났다가 저절로 사라질 수 있기 때문에 사람들과 의사들이 어떤 치료가 효과가 있다고 말하기는 어려울 수 있습니다.

어떤 약물의 유익성을 위약(약물과 유사하게 만들었지만 활성성분은 함유되지 않은 물질)과 비교하는 대조임상 시험은 요법을 시험할 수 있는 가장 좋은 방법인데, 대조임상 시험에서 만성피로증후군 치료에 효과가 있다고 확인된 약물 요법은 없습니다.